Seguros de salud – asistencia sanitaria
Cada año son más las familias que deciden contratar una póliza de salud.
Si bien en cierto que en nuestro país gozamos de una de las mejores medicinas públicas del mundo, cabe destacar también deficiencias directamente relacionadas con la saturación del sistema que ocasiona largas listas de espera.
La rapidez en poder visitar un especialista, la de escoger el médico que mejor le convenga e incluso la de pedir una segunda opinión médica nos asegura una mejor calidad de vida.
Nuestra amplia especialización en seguros de Salud, avalada por un gran número de clientes que nos confían su bienestar, permite situarnos como referente del sector.
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Preguntas frecuentes
¿Qué es lo más importante a tener en cuenta al contratar un seguro de salud?
Es necesario saber que no se puede contratar la póliza para cubrir enfermedades que te hayan sobrevenido o que ya tenías con anterioridad. El seguro de salud, como el resto de los seguros, son para dar cobertura a hechos que sucedan en el futuro.
Las aseguradoras, previamente a la contratación de la póliza, realizan un cuestionario de salud para valorar la contratación. Si una aseguradora, ya contratada la póliza, detecta que la enfermedad existía con anterioridad y no había sido declarada en el cuestionario, podría cancelar el seguro.
Es especialmente importante tener en cuenta estos factores antes de cambiar de aseguradora, ya que una enfermedad cubierta en la aseguradora actual, podría no estarlo en la nueva.
¿Cuáles son las distintas modalidades de seguro de salud?
Por un lado, tenemos 2 categorías en función de los servicios que presta:
• Cobertura completa, la más habitual. Presta toda clase de servicios, sean ambulatorios, hospitalarios o quirúrgicos.
• Cobertura ambulatoria, únicamente cubre servicios ambulatorios.
También hay 2 categorías en función del modelo de cuadro médico:
• Cuadro médico, en la que el asegurado recibirá servicios únicamente de los centros y médicos concertados por la aseguradora.
• Reembolso, recibirá servicios de los centros y médicos concertados por la aseguradora, reembolsando el 80-90%, dependiendo de la aseguradora, de los gastos de los no concertados.
Por último, 2 categorías en función de si el asegurado paga una parte de los servicios utilizados o no.
• Con copago o sin copago. El precio del seguro con copago resulta más económico, al asumir el asegurado parte de los servicios recibidos.
¿Qué es el período de carencia?
La carencia es el período de tiempo que pasa desde el momento de la contratación de la póliza hasta que entran en vigor algunas de sus coberturas.
En caso de cambiar de aseguradora, la nueva suele eliminar los períodos de carencia.
¿Qué son las preexistencias?
Son todas aquellas enfermedades o afecciones que el asegurado tenía ya antes de contratar la póliza de salud. Por este motivo, las aseguradoras realizan un cuestionario de salud previo a la contratación del seguro.
Las preexistencias son el principal factor a tener en cuenta a la hora de cambiar de un seguro a otro.
¿Tiene algún beneficio fiscal la contratación de la póliza de salud?
.No, excepto para los autónomos en régimen de estimación directa, que al declarar los rendimientos por actividades económicas en el IRPF, permite deducir las primas pagadas, incluidas las del cónyuge e hijos menores de 25 años, hasta un límite de 500€ por persona y año.
También puede tener ventajas fiscales si la póliza se contrata a través de la empresa en la que se trabajaa (ver apartado empresas)
¿Puedo incluir a mi hijo recién nacido en la póliza?
El recién nacido está incluido automáticamente al nacer. No obstante, es necesario solicitar su inclusión en la póliza durante el primer mes de vida, para asegurarlo sin necesidad de realizar ningún cuestionario de salud, quedando todas las preexistencias cubiertas.
¿Existe un límite de edad para la contratación?
Es asegurable cualquier persona comprendida entre los 0 y los 69, 70 o 75 años, dependiendo de la aseguradora. Los menores de edad, siempre tendrán que estar asegurados conjuntamente con un mayor de edad.
¿La aseguradora puede darme de baja al llegar a cierta edad?
No, las pólizas de salud tienen una duración vitalicia.
¿Tengo cobertura en el extranjero?
Sí, para aquellos viajes de no más de 90 días, el seguro incluye una cobertura de asistencia en viaje al extranjero que garantiza, hasta ciertos límites, toda clase de gastos médicos y hospitalarios de urgencia, y repatriación.
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